Les co-intervenants du comté de Larimer fournissent des soins compatissants en cas de crise de santé comportementale

Le rapport de police était surprenant : un laboratoire de méthamphétamine caché dans une résidence pour retraités. 

Mais plus le vieil adulte partageait, plus les choses devenaient confuses. Les sons, les odeurs et les souvenirs étaient incohérents.

La policière et l'intervenante, Sue Jones, qui ont accueilli la personne dans le hall du service de police de Loveland, ont fait preuve de gentillesse et de patience en lui posant des questions. Elles ont félicité la personne d'avoir eu le courage de s'exprimer. 

Ils ont également noté le numéro de téléphone d'un ami pour assurer le suivi, car la personne ne se souvenait pas de son propre numéro et son téléphone était mort.

Une fois le rapport terminé, l'agent Ben Hasani, travailleur social clinicien agréé, a demandé à la personne comment elle dormait et gérait le stress lié à la situation. Jones a appris que la personne avait travaillé longtemps dans le secteur de la santé avant de prendre sa retraite et souhaitait déterminer le soutien dont elle pourrait avoir besoin.

« Vous avez servi tant de personnes. Maintenant, c'est à mon tour de vous servir », a déclaré Jones.

Visiblement reconnaissant, l’individu a déclaré : « Tu vas me faire pleurer. » 

Alors qu'ils établissaient un lien, Jones a dit avec tact qu'elle était préoccupée par la mémoire de l'individu et qu'elle et l'officier avaient évalué une éventuelle déficience cognitive.

Ils ont convenu de contacter le médecin de la personne. Jones a ensuite appelé l'ami de la victime pour qu'il vienne les chercher. 

« Vous êtes formidable », a dit la personne. « Merci pour ce que vous faites. » 

Jones n'est pas seulement un travailleur social, mais un co-intervenant depuis 2019. Ce groupe de professionnels a une longue histoire, mais connaît une croissance plus rapide ces dernières années, alors que les communautés tentent de répondre à la demande croissante du pays en matière de soutien en matière de santé comportementale.

Les premières équipes de co-intervention ont associé des policiers et des professionnels de la santé mentale pour répondre aux appels de crise dans les années 1970 et 80. selon l'Alliance internationale des co-intervenantsLes communautés ont des approches différentes, mais l’objectif commun est de fournir un soutien et des ressources en matière de santé mentale aux personnes en crise, de désamorcer les situations et d’éviter potentiellement des arrestations, des incarcérations ou des hospitalisations inutiles. 

Des équipes se forment un peu partout aux États-Unis, mais le Colorado en comptait encore le plus, début 2025, a déclaré Jessica Murphy, présidente de l'International Co-Responder Alliance et directrice adjointe de division du comté de Johnson, au Kansas. C'est là que se trouve l'un des premiers programmes de co-intervention du pays.

Le Réseau interinstitutionnel de co-intervenants de Larimer (LINC) est composé de plusieurs organisations, dont le comté de Larimer, le bureau du shérif du comté, le service de police de Loveland, les services de police de Fort Collins, SummitStone Health Partners, UCHealth et le service de police d'Estes Park. Un groupe de coordination du programme LINC a été créé en 2018 afin d'étendre les efforts de co-intervention à l'ensemble du comté de Larimer, et des responsables de toute la communauté poursuivent aujourd'hui ce travail collaboratif.

Le comté de Larimer a la chance d’avoir plusieurs équipes : 

• Les cliniciens d'UCHealth sont jumelés aux agents des services de police de Fort Collins pour répondre aux appels dans la ville de Fort Collins.
• Les cliniciens de SummitStone Health Partners sont jumelés aux adjoints du bureau du shérif du comté de Larimer pour répondre aux appels dans tout le comté de Larimer.
• Au département de police de Loveland, les co-intervenants de SummitStone se rendent seuls aux appels dans la ville de Loveland et peuvent demander l'aide d'un agent si nécessaire.
• Il y a un co-intervenant de SummitStone pour Johnstown et un pour Estes Park.
• D'autres agences locales ont des contrats avec le LCSO pour le soutien des co-intervenants, selon les besoins.

Les services de santé comportementale du comté de Larimer sont fiers de s'associer à ce travail, en tant qu'administrateur de financement, pour soutenir la co-réponse dans l'ensemble de notre communauté.

Chaque jour est différent pour les co-intervenants. Ils peuvent évaluer une personne présentant un risque suicidaire, collaborer avec les services de protection de l'enfance pour orienter une famille vers des services, aider une personne en détresse à trouver un logement ou emmener une personne souffrant de psychose vers un centre de crise comme Soins intensifs financés par les contribuables du comté de Larimer sur le campus de Longview.

« Quel que soit l'appel, nous nous efforçons toujours de répondre aux besoins de la personne en crise. Nous agissons toujours dans son intérêt », a déclaré Megan Hencinski, psychologue clinicienne agréée qui gère les programmes de co-intervention de SummitStone Health Partners.

Avant de venir au Colorado, Hencinski a travaillé dans des établissements psychiatriques et des prisons d'État, et a lancé le programme de co-intervention de la ville d'Alexandria en Virginie. La communauté voyait les mêmes personnes coincées dans le système, a expliqué Hencinski, et il était « presque trop tard » lorsqu'elles arrivaient à l'hôpital. 

Le modèle de co-intervention vise à intervenir plus tôt, à fournir des soins plus individualisés et plus rapides, et à libérer les salles d’urgence et les prisons des patients qui seraient mieux adaptés à d’autres établissements.

« Il ne s'agit pas seulement d'un appel à l'aide », a-t-elle déclaré. « Il s'agit de pouvoir fournir des informations et des ressources. De pouvoir connecter les gens au système de santé comportementale, ce qui est difficile à comprendre pour chacun d'entre nous dans nos meilleurs jours. »

Bien que les équipes de chaque agence d'application de la loi du comté de Larimer suivent les données différemment, toutes affirment avoir constaté une augmentation du volume et de l'intensité des appels ces dernières années. 

Il se pourrait que davantage de personnes souffrent de troubles mentaux et de toxicomanie plus graves. Davantage de personnes pourraient être disposées à demander des soins, à mesure que la société s'attaque à la stigmatisation persistante entourant la santé mentale. Il se pourrait aussi que davantage de personnes connaissent les équipes de co-intervenants et les appellent plus souvent.

Quelle que soit la raison, les équipes s'engagent à établir des relations de confiance, à fournir aux individus les soins appropriés au bon moment et à soulager les autres intervenants d'urgence du poids des appels en matière de santé mentale, leur permettant ainsi de répondre aux incendies, aux vols, aux accidents de voiture, etc.

« C'est gratifiant, mais je ressens une immense responsabilité de ne pas les décevoir », a déclaré Cheryl Jacobs, adjointe au bureau du shérif du comté de Larimer, à propos des clients qu'elle et sa partenaire clinicienne, Nickole Kalinay, assistante sociale clinicienne agréée, prennent en charge. Elle et d'autres intervenants travaillent dur pour instaurer la confiance au sein de la communauté et répondre aux appels d'une manière différente de celle des décennies précédentes.

Mais grâce à des activités comme la formation de l'équipe d'intervention en cas de crise (CIT) dispensée par Jacobs, les participants découvrent différents diagnostics et s'entraînent à réagir de manière appropriée grâce à des scénarios de jeu de rôle.

« Le fait que la politique et les perspectives aient changé est une bonne chose », a déclaré Jacobs, félicitant le LCSO pour son soutien à la formation CIT et à d’autres changements d’agence liés à la santé comportementale.

Dans le sud, au commissariat de police de Loveland, Jones démarre la petite camionnette blanche des co-intervenants et se dirige vers un collège local, où un directeur s'inquiète pour un élève. Assis en face de l'élève sur un pouf dans la salle de repos, Jones pose des questions pour déterminer s'il représente une menace pour lui-même ou pour les autres. 

Jones élaborera un plan pour que l'élève reçoive un soutien pendant l'été, lorsqu'il n'aura plus accès à l'assistante sociale de l'école. Une part importante du travail consiste à coordonner les activités avec d'autres professionnels et organismes et à orienter les personnes vers des services, qu'il s'agisse de thérapie par la parole ou la musicothérapie, de groupes favorisant le sentiment d'appartenance ou de médicaments.

À un moment donné, un membre du personnel fait irruption dans la salle calme et lui annonce qu'un autre élève, qui avait auparavant de sérieuses difficultés, arrive maintenant à l'école et réussit bien. Jones sourit et la remercie. 

« Nous n’entendons pas toujours la fin de l’histoire », dit-elle, ajoutant plus tard : « Ce sont ces petites lueurs, ces petits scintillements, qui nous font continuer. »

Dans leur bureau du rez-de-chaussée du commissariat, Jones et sa collègue Jessica Brickey, conseillère professionnelle agréée, analysent les appels et réfléchissent à des solutions pour aider chaque personne. Des collègues de différents services, dont des policiers, passent prendre des nouvelles ou les remercier pour leur aide lors d'un récent appel. 

Ils aiment pouvoir défendre les intérêts des personnes qui n’ont pas forcément voix au chapitre – celles qui sont les plus vulnérables ou qui vivent les pires jours de leur vie. 

Jones a déclaré qu'elle souhaiterait que davantage de personnes connaissent les ressources disponibles dans le comté de Larimer et n'aient pas peur d'appeler à l'aide. Elle a ajouté que la recherche d'aide se heurte à des obstacles, qu'il s'agisse de la stigmatisation liée à la santé mentale, du désir de ne pas être en colère contre quelqu'un pour avoir appelé, ou des mythes selon lesquels confronter quelqu'un à la question du suicide le pousserait à passer à l'acte.Ce ne sera pas le cas.)

La plupart des gens ignorent ce qui se passe dans notre communauté jusqu'à ce qu'une personne de leur entourage ait besoin de soutien. C'est normal, et une sensibilisation plus proactive est nécessaire. Tout comme nous apprenons aux enfants à appeler le 911 en cas de fracture de la jambe, nous devons apprendre aux gens à qui s'adresser en cas d'urgence psychologique. 

Si vous ne vous souvenez que de ces choses, s'accordent Brickey et Jones, le personnel de chaque établissement vous aidera à atteindre votre destination. « Il n'y a pas de mauvaise porte. »

• Établissement de soins intensifs sur le campus de Longview, 2260 W. Trilby Road, à Fort Collins. Appelez le 970-494-4200, poste 4.
  • Les soins d'urgence en santé comportementale sont ouverts 24 heures sur 7, 365 jours sur XNUMX et XNUMX jours par an aux personnes de tous âges.
  • Après avoir été évalués pour une crise de santé comportementale auto-décrite, les individus peuvent être admis dans l'établissement pour une gestion du sevrage ou des soins de nuit à court terme.
• Service mobile d'intervention d'urgence SummitStone. Appelez le 970-494-4200, poste 4, de jour comme de nuit.
  • Répond aux appels dans tout le comté de Larimer.
  • Le personnel évaluera la personne, aidera à la désescalade et déterminera si elle a besoin d’un niveau de soins plus élevé ou d’une connexion à d’autres services.
• Équipes de co-intervenants
  • Service de police de Loveland : 970-962-2894.
  • Bureau du shérif du comté de Larimer : 970-416-1985.
  • Des ressources en matière de santé mentale sont également disponibles sur le site Web du bureau du shérif du comté de Larimer à l'adresse www.larimer.gov/sheriff/mental-health-CRU.
• Appelez le 911 maintenant si vous ou une personne que vous connaissez avez actuellement des pensées suicidaires ou une menace pour les autres.

Jones a établi une distinction entre la santé comportementale et la publicité.

« Parfois, les gens ont besoin de 100 contacts pour progresser et obtenir de l'aide pour leur santé comportementale. Peut-être en sommes-nous à 87 aujourd'hui, et nous (le co-intervenant) progressons. » 

Quelle que soit leur contribution, les équipes de co-intervenants ont un impact positif sur le système de santé comportementale du comté de Larimer. Et ceux qui participent aujourd'hui à ce travail prédisent que cela se poursuivra à mesure que les programmes se développeront.